Diagnosis Asma pada Anak

Mendiagnosis asma dapat menjadi sulit dan memakan waktu karena anak-anak yang berbeda dengan asma dapat memiliki pola gejala yang sangat berbeda. Misalnya, beberapa anak batuk di malam hari tetapi tampak baik-baik saja di siang hari, sementara yang lain tampaknya sering terkena pilek dada yang tidak kunjung sembuh.

Untuk menegakkan diagnosis asma, dokter mengesampingkan setiap kemungkinan penyebab lain dari gejala anak. Dokter mengajukan pertanyaan tentang asma keluarga dan riwayat alergi, melakukan pemeriksaan fisik, dan mungkin memesan tes laboratorium (lihat Tes Digunakan untuk Mendiagnosis Asma). Pastikan untuk memberikan detail sebanyak mungkin kepada dokter, tidak peduli betapa tidak terkaitnya mereka. Secara khusus, lacak dan laporkan hal-hal berikut:

    Gejala: Seberapa parah serangan, kapan dan di mana mereka terjadi, seberapa sering mereka terjadi, berapa lama mereka bertahan, dan bagaimana mereka pergi?
    Alergi: Apakah anak atau siapa pun dalam keluarga memiliki riwayat alergi?
    Penyakit: Seberapa sering anak terkena pilek, seberapa parah pilek, dan berapa lama mereka bertahan?
    Pemicu: Pernahkah anak terpapar dengan iritasi dan alergen, apakah anak tersebut mengalami perubahan kehidupan baru-baru ini atau kejadian yang menimbulkan stres, dan apakah ada hal lain yang menyebabkan timbulnya suar?

Informasi ini membantu dokter memahami pola gejala anak, yang kemudian dapat dibandingkan dengan karakteristik berbagai kategori asma.

Kriteria untuk diagnosis asma adalah

    aliran udara ke paru-paru berkurang secara berkala (karena saluran udara yang menyempit),
    gejala aliran udara berkurang setidaknya sebagian reversibel,
    penyakit dan kondisi lain dikesampingkan.

Kategori asma

Tingkat keparahan asma diklasifikasikan berdasarkan seberapa sering gejala muncul dan seberapa buruk gejalanya, termasuk gejala yang terjadi pada malam hari, karakteristik episode, dan fungsi paru-paru. Klasifikasi ini tidak selalu berfungsi dengan baik pada anak-anak karena fungsi paru sulit diukur pada anak-anak yang lebih muda.

Juga, anak-anak sering menderita asma yang dipicu oleh infeksi, dan asma jenis ini tidak masuk dalam kategori apa pun. Gejala anak dapat dikategorikan ke dalam salah satu dari empat kategori utama asma, masing-masing dengan karakteristik yang berbeda dan memerlukan pendekatan perawatan yang berbeda.

    Asma ringan intermiten: episode singkat mengi, batuk, atau sesak napas yang terjadi tidak lebih dari dua kali seminggu disebut asma ringan intermiten. Anak-anak jarang memiliki gejala antara episode (mungkin hanya satu atau dua flare-up per bulan yang melibatkan gejala ringan di malam hari). Asma ringan tidak boleh diabaikan karena, bahkan di antara flare, saluran udara meradang.

    Asma persisten ringan: Episode mengi, batuk, atau sesak napas yang terjadi lebih dari dua kali seminggu tetapi kurang dari sekali sehari disebut asma persisten ringan. Gejala biasanya terjadi setidaknya dua kali sebulan di malam hari dan dapat mempengaruhi aktivitas fisik normal.

    Asma persisten yang sedang: Gejala yang terjadi setiap hari dan membutuhkan obat setiap hari disebut asma persisten sedang. Gejala-gejala malam hari terjadi lebih dari sekali seminggu. Episode mengi, batuk, atau sesak napas terjadi lebih dari dua kali seminggu dan dapat berlangsung selama beberapa hari. Gejala-gejala ini mempengaruhi aktivitas fisik normal.

    Asma persisten berat: Anak-anak dengan asma persisten berat memiliki gejala terus menerus. Episode mengi, batuk, atau sesak napas sering dan mungkin memerlukan perawatan darurat dan bahkan rawat inap. Banyak anak dengan asma persisten berat sering mengalami gejala di malam hari dan hanya dapat menangani aktivitas fisik yang terbatas.